石门县磨市镇车坊、岩板滩等村卫生室慷医保基金之慨，竟动起“歪脑筋”，让病人借家人或者他人身份证“组团”报销费用，借用一个人的身份证就可以报销20元，形成了一人生病，多人就医购药乱象。最终，县医保局根据县委巡察组交办的问题线索，对上述两个村级卫生室分别下达了行政处理决定书，共追回违规支付的医保基金9279.6元，并处以2倍罚款18559.2元。（据10月25日三湘风纪网）

连日来，与医保基金相关的案例频频曝光：安徽省淮北市一家民营医院诱导178名老年慢性病病人住院，虚开检查单套取医保资金；山东菏泽单县2000多位村民在不知情的情况下，医保账户莫名出现“脑中风”的医保结算记录；常德市澧县涔南镇卫生院医师向某采取为患者多开少发等手段截留药品，变卖后非法获利……。这类违纪违规违法行为，都有一个共同的名字：歪脑筋。但无论是“组团”报销费用，还是在患者救命钱上动“手术”，其背后都是利益在作怪，暴露了医保基金监管方面存在的漏洞，诸多审核环节，却也能一路绿灯，畅通无阻，不得不令人深思。

小康不小康，关键在健康。省纪委监委审时度势、适时出击，以高标准、严举措在全省开展“清廉医保”专项监督检查，非常及时，非常必要。但要打赢这场硬仗，取得如期效果，并非一朝一夕的事，必须动真格，下真功夫，方能守护基金的绝对安全。

面对手段多样、形式多变的“歪脑筋”，纪检监察机关要压实相关部门的主体责任，同向发力，对医疗保障经办机构、定点医药机构、参保人员等主体的行为规范做出明确规定，擦亮眼睛，搞好费用监控、基金拨付、待遇审核及支付等工作，从严和细上着手，确保医保基金阳光运行。

保护基金安全运行，人是关键因素。必须强化医疗机构从业人员的职业道德教育，抓早抓小，防微杜渐，不断加大对违法行为的查处打击力度，做到每一条线索都认真处置、每一个案件都严肃核查、每一分医保基金都及时追缴，绝不能让“救民钱”落入狼嘴。对严重违规的定点医药机构、医师和参保个人，除实施行政处罚、追究刑事责任、追缴违规所得外，还要列入“黑名单”，并向社会公布，提高失信者违法成本，坚决遏制欺诈骗保等“歪脑筋”乱象。

纠治顽瘴痼疾的“歪脑筋”，既要当下改，更需长久立。纪检监察机关必须坚持问题导向，从资金管理的漏洞和薄弱环节入手，建立健全责权清晰的资金监管机制，切实把资金管理纳入法制化、规范化、精细化的轨道，用完善的制度规范权力运行，用严格的程序严守工作行为，力促老百姓的每一分“救命钱”“健康钱”都用在刀刃上，不断增强人民群众的获得感幸福感安全感，让健康中国的伟大战略早日实现。（澧县纪委监委 万传文 曹成）